El presidente Abelardo de la Espriella anunció un plan de choque orientado a mejorar el sistema de salud colombiano. La medida incluye un mecanismo de compra de cartera a través de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), según reportó El País.com.co.
De acuerdo con el pronunciamiento del jefe de Estado, más de un millón de personas se encuentran a la espera de tratamientos y medicamentos en el país. Esta cifra dimensiona el volumen de pacientes cuya atención depende, en gran medida, del flujo de recursos entre el Estado, las EPS, las IPS y los prestadores de servicios.
La compra de cartera vía Adres es un instrumento financiero que el Gobierno ha utilizado en distintos momentos para sanear deudas acumuladas del sistema. Consiste en que la Adres, como entidad administradora de los recursos públicos de la salud, adquiere obligaciones pendientes que las EPS o los prestadores tienen entre sí o con sus proveedores, con el fin de inyectar liquidez y destrabar la cadena de pagos.
El sector salud colombiano arrastra dificultades estructurales de financiamiento desde hace varios años. Problemas como la acumulación de deudas entre actores, la demora en pagos a clínicas y hospitales, y la interrupción en la entrega de medicamentos han afectado la continuidad de los tratamientos, en especial para pacientes con enfermedades crónicas o de alto costo.
Cuando un paciente con cáncer, VIH, insuficiencia renal o una enfermedad huérfana no recibe su medicación a tiempo, las consecuencias clínicas se agravan y los costos del sistema se elevan a largo plazo. Por eso, la oportunidad en los giros y la depuración de la cartera inciden directamente en la atención que reciben los usuarios.
El plan de choque fue presentado por el presidente como respuesta al cuello de botella que afecta a los usuarios. Aunque el anuncio establece la dirección de la política, los detalles operativos, el monto de los recursos involucrados y los plazos de ejecución aún no fueron precisados en el extracto reportado por El País.com.co.
La compra de cartera vía Adres suele requerir autorizaciones del Ministerio de Hacienda y Crédito Público, así como del Ministerio de Salud, además de los procesos de verificación de las deudas que asume el sistema. Estos pasos administrativos suelen tomar varias semanas antes de que los recursos lleguen efectivamente a las instituciones.
Para los ciudadanos, el punto clave será si la medida se traduce en una entrega más rápida de medicamentos, en la programación de cirugías pendientes y en la reducción de las barreras de acceso a consultas especializadas. Las veedurías ciudadanas y los defensores del paciente suelen ser los principales observadores del cumplimiento de estos compromisos.
Queda pendiente conocer el texto oficial del decreto o de la resolución que active el plan de choque, así como los criterios de priorización que se aplicarán para definir qué deudas se compran primero y qué poblaciones se benefician en las primeras fases de la intervención.
El anuncio se enmarca en los primeros meses de la administración de Abelardo de la Espriella y se convierte en una de las primeras decisiones de alto impacto del Gobierno en materia de salud. Su ejecución será determinante para evaluar la capacidad del Ejecutivo frente a una de las demandas más sensibles de la población.